Θυλακίτιδα ισχίου

Η θυλακίτιδα ισχίου αποτελεί μια παθολογική κατάσταση, η οποία λαμβάνει χώρα στους θύλακες του ισχίου. Η θυλακίτιδα χαρακτηρίζεται από την ύπαρξη φλεγμονής στην περιοχή του ισχίου και είναι  μια κατάσταση που σε αρκετές περιπτώσεις προκαλεί έντονο πόνο.

Τι είναι η θυλακίτιδα ισχίου;

Οι θύλακες είναι μικροί σάκοι που φέρουν υγρό και εντοπίζονται σε ολόκληρο το σώμα και βρίσκονται ανάμεσα στα οστά, τους τένοντες ή μύες. Η βασική λειτουργία τους είναι να ελαχιστοποιούν την τριβή που σχηματίζεται από την κίνηση των μυών και τενόντων πάνω στα οστά.  Στο ισχίο υπάρχουν δύο θύλακες:

• Τροχαντηρικός θύλακας/ θύλακας μείζονα τροχαντήρα
• Θύλακας λαγονοψοΐτη

Ο τροχαντηρικός θύλακας βρίσκεται στην εξωτερική όψη του ισχίου και όταν υποστεί φλεγμονή οδηγεί στην τροχαντηρίτιδα. Από την άλλη η φλεγμονή του θύλακα στον λαγονοψοΐτη βρίσκεται στο εσωτερικό του ισχίου προκαλώντας το σύνδρομο του λαγονοψοΐτη.

Πώς προκαλείται η θυλακίτιδα ισχίου;

Υπάρχουν διάφορες αιτίες που μπορούν να οδηγήσουν στη θυλακίτιδα ισχίου. Οι θύλακες του ισχίου συνήθως ερεθίζονται από:

• Υπερβολική χρήση: Υπερβολική συχνή καταπόνηση του ισχίου λόγω κάποιου αθλήματος (π.χ. χορός, τρέξιμο, ποδηλασία)
• Επαναλαμβανόμενους τραυματισμούς (π.χ. πτώση πάνω στο ισχίο ή παρατεταμένη στήριξη του σώματος στο ισχίο
• Κακή στάση του σώματος: Η μη ορθή στάση του σώματος μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα στους μυς και κατ’επέκταση στους θύλακες
• Ρευματοειδής αρθρίτιδα ή αυτοάνοσες διαταραχές
• Παχυσαρκία
• Οστεόφυτα ή ασβεστώσεις: Στην περίπτωση που εμφανιστούν οστεόφυτα στους μυς μπορεί να προκληθεί ερεθισμός στην περιοχή

Ποια συμπτώματα προκαλεί;

Το βασικότερο σύμπτωμα της θυλακίτιδας ισχίου είναι ο πόνος που εντοπίζεται στην εσωτερική ή εξωτερική όψη του ισχίου που αντανακλάται σε όλο το μήκος του μηρού. Σε πρώιμη φάση, ο πόνος είναι αρκετά έντονος. Ενώ, εάν δεν ληφθεί η κατάλληλη θεραπεία, ο πόνος μπορεί να αντανακλάται μέχρι τον μηρό και το γόνατο. Παράλληλα, το άλγος μπορεί να εξαπλώνεται, όταν ο ασθενής βρίσκεται σε ανάπαυση ή ξαπλώνει πάνω στο πάσχον πόδι. Εκτός από το αίσθημα του πόνου, η θυλακίτιδα ισχίου μπορεί να προκαλέσει επιπρόσθετα συμπτώματα, όπως:

• Ευαισθησία
• Οίδημα
• Δυσφορία κατά την κίνηση και πόνος

Θυλακίτιδα ισχίου: Διάγνωση

Για τη διάγνωση της θυλακίτιδας ισχίου θα πρέπει να ο ασθενής να επισκεφτεί άμεσα ένα Ορθοπεδικό Χειρουργό. Ο ιατρός αφού λάβει το ιατρικό ιστορικό του ασθενή, θα προσχωρήσει στην κλινική εξέταση του. Στην κλινική εξέταση διενεργούνται σχετικές διαγνωστικές ορθοπεδικές δοκιμασίες. Παράλληλα, διεξάγονται απεικονιστικές εξετάσεις προκειμένου να αποκλειστούν σοβαρές βλάβες.

Πώς αντιμετωπίζεται η θυλακίτιδα ισχίου;

Η θυλακίτιδα ισχίου αντιμετωπίζεται αρχικά μέσα από την εφαρμογή συντηρητικών μεθόδων. Οι συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει:

• Ανάπαυση: Η ξεκούραση είναι μια σημαντική παράμετρος για την μείωση του πόνου και την ανάπαυση της πάσχουσας περιοχής.
• Αποφυγή δραστηριοτήτων που επιβαρύνουν το ισχίο
• Παγοθεραπεία κατευνάζει τη φλεγμονή
• Φυσικοθεραπεία μέσω συγκεκριμένων ασκήσεων για την ενδυνάμωση του ισχίου
• Μη στεροειδή ή βιολογικοί παράγοντες για την ανακούφιση του πόνου
• Έγχυση PRP

Ωστόσο, εάν η συντηρητική θεραπεία δεν  φέρει αποτέλεσμα, τότε η θυλακίτιδα ισχίου αντιμετωπίζεται χειρουργικά. Η αρθροσκόπηση ισχίου είναι μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδος, κατά την οποία αφαιρείται ο θύλακας, ο οποίος βρίσκεται σε φλεγμονή. Λόγω της ελάχιστα επεμβατικής διαδικασίας, καθίσταται ανώδυνη, αναίμακτη, ενώ παράλληλα μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης επιπλοκών. Μετά από την αρθροσκόπηση ισχίου, ο ασθενής δύναται να απαλλαγεί από τον πόνο και την ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Η θυλακίτιδα ισχίου δύναται να επιφέρει έντονα συμπτώματα και να προκαλέσει μέχρι και αδυναμία κίνησης. Εάν πάσχετε από θυλακίτιδα ισχίου, επικοινωνήστε με το Δρ. Μπεσίρη Γεώργιο. Ο Ορθοπεδικός Χειρουργός Μπεσίρης Γεώργιος είναι απόλυτα εξειδικευμένος στη χειρουργική αντιμετώπιση οποιουδήποτε ορθοπεδικού προβλήματος αφορά την άρθρωση του ισχίου. Επικοινωνήστε με τον ιατρό και την εξειδικευμένη ομάδα της Orthopedia για να λάβετε μια εξατομικευμένη διάγνωση.