Η εκφυλιστική ρήξη μηνίσκου αποτελεί μια χρόνια παθολογική κατάσταση, η οποία προκαλεί εκτεταμένη βλάβη στους μηνίσκους του γόνατος. Τα συμπτώματα της εκφυλιστικής ρήξης μηνίσκου επιμένουν στο χρόνο, ενώ μπορεί να είναι ιδιαιτέρως επίπονα για τον ασθενή.
Τι είναι η εκφυλιστική ρήξη μηνίσκου;
Η ρήξη μηνίσκου αναφέρεται στον τραυματισμό του μηνίσκου του γόνατος. Η άρθρωση του γόνατος αποτελείται από δύο μηνίσκους, τον έσω και έξω μηνίσκο. Οι μηνίσκοι εντοπίζονται μεταξύ του μηρού και της κνήμης, εντός της άρθρωσης, καθώς αποτελούνται από κολλαγόνο και νερό. Η λειτουργία τους είναι η απορρόφηση των κραδασμών κατά τη διάρκεια της κίνησης και η εξισορρόπηση του βάρους για την προστασία του γόνατος. Κατά αυτόν τον τρόπο, αυξάνεται η σταθερότητα του γόνατος, παρέχοντας παράλληλα προστασία στα φορτία που ασκούνται στο γόνατο.
Η ρήξη μηνίσκου μπορεί να προκληθεί είτε λόγω κάποιου οξύ τραυματισμού ή λόγω εκφυλιστικής αιτίας. Συγκεκριμένα, η εκφυλιστική ρήξη παρατηρείται κυρίως σε μεγαλύτερες ηλικίες, καθώς αναπτύσσεται μαζί με άλλες παθήσεις, όπως είναι η αρθρίτιδα του γόνατος. Η εκφυλιστική ρήξη μηνίσκου προκαλείται:
- Όταν υπάρχει παλαιότερος τραυματισμός που μπορεί να προκληθεί από μια δραστηριότητα, όπως το βαθύ κάθισμα, γονάτισμα
- Σε ασθενείς άνω των 65 ετών που έχουν καθιστική ζωή
- Λόγω παχυσαρκίας
- Από την υπερβολική χρήση του γόνατος
- Λόγω αδυναμίες των μυών του μηρού
- Λόγω της ύπαρξης οστεοαρθρίτιδας στο γόνατο
Ποια συμπτώματα προκαλεί η εκφυλιστική ρήξη μηνίσκου;
Η εκφυλιστική ρήξη μηνίσκου μπορεί και να μην προκαλέσει συγκεκριμένα συμπτώματα, καθώς συντελείται σταδιακή φθορά των μηνίσκων με το πέρασμα ετών. Έτσι, σε αρκετές περιπτώσεις η φθορά των μηνίσκων μπορεί να μην γίνει εγκαίρως αντιληπτή. Τα συμπτώματα που δύναται να προκαλέσει η εκφυλιστική ρήξη είναι:
- Έντονο άλγος στο γόνατος
- Πόνος ακόμα και στην επιτέλεση μικρών κινήσεων
- Αδυναμία κίνησης του γόνατος
- Άρθρωση που «κλειδώνει»
- Μη ικανότητα διατήρησης της ισορροπίας
- Παρουσία υγρού
Πώς πραγματοποιείται η διάγνωση της ρήξης μηνίσκου;
Για τη διάγνωση της εκφυλιστικής ρήξης μηνίσκου, ο ασθενής θα πρέπει να επισκεφτεί ένα εξειδικευμένο Ορθοπεδικό Χειρουργό για την ορθή αξιολόγηση της κατάστασης του ασθενή. Ο ιατρός αφού λάβει πλήρες ιατρικό ιστορικό και αξιολογήσει τα συμπτώματα του ασθενούς θα προχωρήσει στην κλινική εξέταση του. Στην κλινική εξέταση μπορεί να γίνει αισθητή η παρουσία οιδήματος ή υγρού. Σε κάθε περίπτωση, ο ασθενής θα πρέπει να εκτελέσει συγκεκριμένες εξετάσεις, όπως είναι η μαγνητική τομογραφία ή η απλή ακτινογραφία, οι οποίες θα μπορέσουν να αναδείξουν ακριβώς το πρόβλημα.
Πώς αντιμετωπίζεται η εκφυλιστική ρήξη μηνίσκου;
Η αντιμετώπιση της εκφυλιστικής ρήξης μηνίσκου καθορίζεται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, ενώ ο παράγοντας της ηλικίας ή η ύπαρξη αρθρίτιδας συμβάλλουν σημαντικά στην επιλογή της θεραπείας. Σε αρχικό στάδιο, η αντιμετώπιση μπορεί διεξαχθεί συντηρητικά με:
- παγοθεραπεία
- χορήγηση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων
- ενέσιμα κορτικοστεροειδή
- ασκήσεις για την αποκατάσταση των μηνίσκων και φυσικοθεραπεία
Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις της εκφυλιστικής ρήξης μηνίσκου, η αντιμετώπιση επιτυγχάνεται χειρουργικά και συγκεκριμένα με την εφαρμογή της αρθροσκόπησης γόνατος. Η αρθροσκόπηση γόνατος αποτελεί μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδο, η οποία πραγματοποιείται μέσω της διάνοιξης των 3 μικρών τομών. Ο χειρουργός έχοντας πλήρη εικόνα της δομής της άρθρωσης, μπορεί να διορθώσει τη βλάβη, χωρίς να τραυματίσει τις γύρω δομές. Η αρθροσκοπική μερική μηνισκεκτομή μπορεί να προσφέρει ταχεία αποκατάσταση και αποθεραπεία στον ασθενή, επιτρέποντας του την άμεση επιστροφή στις δραστηριότητες του.
Εάν όμως, η εκφυλιστική ρήξη μηνίσκου συνδέεται με την ύπαρξη οστεοαρθρίτιδας γόνατος ή αρθρίτιδας, κάποιες φορές είναι απαραίτητη η μερική ή ολική αρθροπλαστική γόνατος. Στην αρθροπλαστική γόνατος γίνεται η αντικατάσταση των φθαρμένων επιφανειών του γόνατος, αποκαθιστώντας πλήρως τη χρόνια εκφυλιστική ρήξη του χιαστού.
Η εκφυλιστική ρήξη μηνίσκου δύναται να επιφέρει έντονα συμπτώματα και να προκαλέσει μέχρι και αδυναμία κίνησης. Στην περίπτωση που η ρήξη μηνίσκου είναι σοβαρή, τότε η αποκατάσταση πραγματοποιείται χειρουργικά με αρθροσκόπηση γόνατος. Εάν έχετε υποστεί ρήξη μηνίσκου, επικοινωνήστε με το Δρ. Μπεσίρη Γεώργιο. Ο Ορθοπεδικός Χειρουργός Μπεσίρης Γεώργιος είναι απόλυτα εξειδικευμένος στη χειρουργική αντιμετώπιση οποιουδήποτε ορθοπεδικού προβλήματος αφορά την άρθρωση του γόνατος. Επικοινωνήστε με τον ιατρό και την εξειδικευμένη ομάδα της Orthopedia για να λάβετε μια εξατομικευμένη διάγνωση.
Πώς προκαλείται η εκφυλιστική ρήξη μηνίσκου;
Η εκφυλιστική ρήξη μηνίσκου τις περισσότερες φορές συνυπάρχει μαζί με την οστεοαρθρίτιδα γόνατος και κατά κύριο λόγο συνδέεται με την ύπαρξη παλαιότερου τραυματισμού.
Ποια συμπτώματα προκαλεί;
Κυρίως προκαλεί έντονο πόνο κατά τη βάδιση, εμφανές οίδημα και αδυναμία διατήρησης της ισορροπίας.
Πώς πραγματοποιείται η διάγνωση της ρήξης μηνίσκου;
Η διάγνωση της εκφυλιστικής ρήξης πραγματοποιείται μετά από την κλινική εξέταση του ασθενούς και μέσα από την εκτέλεση διαγνωστικών εξετάσεων.
Πώς αντιμετωπίζεται η εκφυλιστική ρήξη μηνίσκου;
Οι εκφυλιστικές ρήξεις μηνίσκου συνήθως διαφέρουν ως προς τον τρόπο αντιμετώπισης γιατί κυρίως εξαρτάται από τον ασθενή. Η θεραπεία εξαρτάται από τον βαθμό της κάκωσης και τα συμπτώματα που φέρει ο ασθενής.
Πότε πρέπει να γίνεται η χειρουργική αντιμετώπιση της εκφυλιστικής ρήξης μηνίσκου;
Η πλέον αρμόζουσα θεραπεία για το γόνατο είναι η αρθροσκόπηση γόνατος, κατά την οποία πραγματοποιείται η αρθροσκοπική συρραφή του μηνίσκου και η αποκατάσταση της βλάβης.