Αρθροπλαστική ταχείας ανάρρωσης (fast-track arthroplasty)

Η αρθροπλαστική ταχείας ανάρρωσης (fast-track arthroplasty) απαρτίζεται από εμπνευσμένα και σχεδιασμένα πρωτόκολλα που έχουν σχεδιαστεί για τη βελτίωση των μετεγχειρητικών αποτελεσμάτων των ασθενών. Η αρθροπλαστική ταχείας ανάρρωσης απαιτεί την κατάλληλη εξειδίκευση του Ορθοπεδικού Χειρουργού, για την εφαρμογή των πρωτοκόλλων ταχείας ανάρρωσης.

Τι είναι η αρθροπλαστική ταχείας ανάρρωσης (fast-track arthroplasty);

Η αρθροπλαστική ταχείας ανάρρωσης (fast-track arthroplasty) έκανε για πρώτη φορά την εμφάνιση της πριν από 20 χρόνια. Ο Δανός Γενικός Χειρουργός, Henrik Kehlet, αποτελεί εμπνευστής και εφαρμοστής των πρωτόκολλων ταχείας ανάρρωσης, τα οποία δύναται να βελτιστοποιήσουν τα αποτελέσματα της επέμβασης. Η αρθροπλαστική ταχείας ανάρρωσης χαρακτηρίζεται από την εφαρμογή εξειδικευμένων πρωτοκόλλων. Τα κατάλληλα σχεδιασμένα πρωτόκολλα βοηθούν τον ασθενή, τόσο κατά την προεγχειρητική, όσο και την μετεγχειρητική πορεία του ασθενή. Τα πρωτόκολλα έχουν σχεδιαστεί για να εξασφαλίσουν την άμεση κινητοποίηση των ασθενών, μετά από την εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών μεθόδων.

Η αρθροπλαστική γόνατος ή ισχίου αποτελεί μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδος, η οποία συμβάλλει στην αντικατάσταση των φθαρμένων επιφανειών με προσθετικά υλικά. Τα πρωτόκολλα fast track σκοπεύουν ακριβώς στην ταχεία κινητοποίηση του ασθενούς μετά από την αρθροπλαστική. Η μέθοδος αυτή συγκαταλέγει βέλτιστες και σύγχρονες πρακτικές από διάφορες ειδικότητες, όπως της φυσικοθεραπείας. Συνεπώς, τα πρωτόκολλα ταχείας αποκατάστασης αποβλέπουν:

• στη μείωση της νοσηλείας
• την ελαχιστοποίηση του μετεγχειρητικού πόνου
• στην ταχεία αποκατάσταση του ασθενή.

Προϋπόθεση για την ορθή εφαρμογή των πρωτοκόλλων είναι φυσικά η ακριβής εφαρμογή τους από τον εκπαιδευμένο νοσηλευτικό προσωπικό και τους φυσικοθεραπευτές.

Προεγχειρητική προετοιμασία της αρθροπλαστικής ταχείας ανάρρωσης (fast-track arthroplasty)

Τα συγκεκριμένα πρωτόκολλα ταχείας ανάρρωσης δεν σχετίζονται μόνο με το να βοηθήσουν στην ταχεία ανάκαμψη του ασθενή, αλλά προβλέπουν την προεγχειρητική προετοιμασία του ασθενή. Προεγχειρητικά, η αρθροπλαστική ταχείας ανάρρωσης (fast-track arthroplasty) προβλέπει:

• Σχολαστική αξιολόγηση του ασθενή και του βαθμού καταστροφής των επιφανειών του ισχίου

• Αναλυτική ενημέρωση του ασθενούς για τη χειρουργική διαδικασία και τη διάρκεια παραμονής του στο νοσοκομείο

• Προεγχειρητικός κλινικός έλεγχος του ασθενή (π.χ. διεξαγωγή αιματολογικών εξετάσεων)

• Εκπαίδευση των ασθενών προ-εγχειρητικά

• Ασκήσεις ενδυνάμωσης πριν από τη διεξαγωγή του χειρουργείου

• Ενημέρωση των ασθενών για την αποφυγή καπνίσματος και αλκοόλ

• Ρύθμιση της δοσολογίας των φαρμάκων ή και διακοπής

• Απώλεια βάρους στην περίπτωση παχυσαρκίας

• Ψυχολογική υποστήριξη

Διεγχειρητικά, η αρθροπλαστική ταχείας ανάρρωσης (fast-track arthroplasty) προβλέπει την εφαρμογή σύγχρονων τεχνικών αναισθησίας που στοχεύουν στην γρήγορη ανάκαμψη του ασθενή. Με τις νέες τεχνικές αναισθησίας, ο ασθενής δεν έχει επιπλοκές από την αναισθησία, όπως ναυτία, ζάλη ή εμετούς, γεγονός που συμβάλλει στην γρήγορη κινητοποίηση της περιοχής.

 Ποια είναι τα οφέλη της αρθροπλαστικής ταχείας ανάρρωσης (fast- track arthroplasty);

Η αρθροπλαστική ταχείας ανάρρωσης έχει προσφέρει σημαντικά οφέλη που σχετίζονται όχι μόνο με την ταχεία κινητοποίηση, αλλά και τη διαχείριση του πόνου. Πιο συγκεκριμένα:

• Επιτυγχάνεται άμεση κινητοποίηση της περιοχής, ακόμη και την ίδια ημέρα του χειρουργείου
• Παρέχεται εξατομικευμένο πρόγραμμα για τη διαχείρισης του μετεγχειρητικού πόνου
• Μειώνεται ο χρόνος νοσηλείας, διότι τα πρωτόκολλα fast track μέσω της ταχείας κινητοποίησης της χειρουργημένης περιοχής έχουν μειώσει τον χρόνο παραμονής στο νοσοκομείο (24ωρη νοσηλεία)

• Η εξειδικευμένη τεχνική αναισθησίας συμβάλλει εξίσου στη διαχείριση του πόνου, καθώς ο ασθενής δεν χρειάζεται βαριά παυσίπονα προκειμένου να ακινητοποιήσει την άρθρωση. Ο νευρικός αποκλεισμός είναι μια τεχνική όπου συμβάλλει στη μείωση του άμεσου μετεγχειρητικού πόνου

• Ελαχιστοποιούνται οι πιθανότητες επιπλοκών, καθώς το πρωτόκολλο ταχείας αποκατάστασης βοηθάει στην πρόληψη θρομβώσεων, λόγω της άμεσης κινητοποίησης της περιοχής

• Άμεση επιστροφή στην καθημερινότητα μέσα από την προοδευτική ενδυνάμωση του ασθενή

Η αρθροπλαστική ταχείας ανάρρωσης (fast-track arthroplasty) συμβάλλει στην ταχεία ανάκαμψη και κινητοποίηση της περιοχής που έχει επιδιορθωθεί μέσω αρθροπλαστικής. Ο Ορθοπεδικός Χειρουργός, Δρ. Μπεσίρης Γεώργιος διαθέτει την πρέπουσα εμπειρία και εξειδίκευση στην εφαρμογή της αρθροπλαστικής γόνατος ή ισχίου και στην παράλληλη εφαρμογή πρωτοκόλλων ταχείας αποκατάστασης. Εάν η αρθροπλαστική αποτελεί τη μοναδική δίοδο για την αντιμετώπιση του δικού σας προβλήματος, επικοινωνήστε με τον ιατρό και την εξειδικευμένη ομάδα της Orthopedia για να λάβετε μια εξατομικευμένη μέθοδο αποκατάστασης.