Αρθρίτιδα ώμου

Τι είναι η αρθρίτιδα ώμου;

Η αρθρίτιδα του ώμου είναι βλάβη του χόνδρου στο εσωτερικό της άρθρωσης του ώμου. Ο ώμος έχει δύο αρθρώσεις. Η αρθρίτιδα του ώμου αναφέρεται συνήθως στη μεγαλύτερη σφαιρική άρθρωση που ονομάζεται γληνοβραχιόνιος άρθρωση. Ο χόνδρος καλύπτει τόσο τη σφαίρα (την κεφαλή του βραχιονίου) όσο και την υποδοχή (το γληνοειδές).

Όταν ο χόνδρος στον ώμο αρχίζει να φθείρεται στην επιφάνεια και τελικά στα βαθύτερα στρώματα, ονομάζεται αρθρίτιδα του ώμου. Η δεύτερη άρθρωση στον ώμο, η ακρωμιοκλειδική μπορεί επίσης να αναπτύξει αρθρίτιδα.

Ποια είδη αρθρίτιδας επηρεάζουν τον ώμο;

Τα πιο συχνά εμφανιζόμενα είδη αρθρίτιδας που επηρεάζουν τον ώμο είναι η οστεοαρθρίτιδα, η φλεγμονώδης αρθρίτιδα, η αρθροπάθεια από ρήξη του στροφικού πετάλου, η οστεονέκρωση και η μετατραυματική αρθρίτιδα.

 

  • Οστεοαρθρίτιδα: Παρόμοια με το ισχίο και το γόνατο πιθανότατα εμφανίζεται ως κάποιος συνδυασμός καταπόνησης, γενετικής, μικροτραυματισμού και πίεσης της άρθρωσης. Ο χόνδρος χάνει τη φυσιολογική του σύσταση, φθείρεται και τελικά εξαφανίζεται. Έτσι, τα υποκείμενα οστά τρίβονται το ένα πάνω στο άλλο, προκαλώντας πόνο.
  • Φλεγμονώδης αρθρίτιδα: Αναπτύσσεται όταν μια φλεγμονή της άρθρωσης φθείρει τις επιφάνειες του χόνδρου.
  • Αρθροπάθεια με ρήξη του στροφικού πετάλου: Πρόκειται για το τελικό στάδιο πολύ μεγάλων ρήξεων του τένοντα του στροφικού πετάλου.
  • Οστεονέκρωση: Μια ασυνήθιστη κατάσταση κατά την οποία διακόπτεται η αιμάτωση του οστού που σχηματίζει τη σφαίρα του ώμου, με αποτέλεσμα την κατάρρευση ενός τμήματος του οστού. Με την απώλεια της στήριξης του οστού, ο υπερκείμενος χόνδρος παθαίνει σοβαρές βλάβες.
  • Μετατραυματική αρθρίτιδα: Αυτή μπορεί να προκύψει από κάταγμα σε κάποιο σημείο της άρθρωσης, κατά το οποίο η επιφάνεια του χόνδρου έχει υποστεί βλάβη κατά τη στιγμή του κατάγματος του οστού. Τελικά, η βλάβη αυτή μπορεί να προκαλέσει τη φθορά της επιφάνειας του χόνδρου.

Ποια είναι τα συμπτώματα της αρθρίτιδας ώμου;

Τα συμπτώματα της αρθρίτιδας ώμου διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Τα πιο κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • Πόνο στην άρθρωση του ώμου: Αυτό είναι το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα. Στην αρχή, μπορεί ο πόνος στον ώμο να είναι αισθητός μόνο κατά τη διάρκεια της δραστηριότητας. Αργότερα στη διαδικασία της νόσου, μπορεί να γίνει αισθητός οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας, με ή χωρίς κίνηση του χεριού.
  • Δυσκαμψία και απώλεια του εύρους κίνησης.
  • Ήχοι όπως τρίξιμο ή «κρακ» από την άρθρωση του ώμου: Η απώλεια του χόνδρου, η οποία αφήνει μια μη ομαλή επιφάνεια, προκαλεί αυτούς τους ήχους. Μπορεί να συνδυάζονται με ή χωρίς πόνο.
  • Απώλεια του ύπνου: Ο πόνος σε οποιαδήποτε κίνηση του ώμου συχνά διακόπτει τον ύπνο.

Διάγνωση αρθρίτιδας ώμου

Για τη διάγνωση της αρθρίτιδας του ώμου, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση και θα κάνει ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματα και το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς. Ο βαθμός της αρθρίτιδας μπορεί να αξιολογηθεί και να επιβεβαιωθεί με μια ακτινογραφία ή, εάν χρειάζεται, με μια αξονική τομογραφία.

Πώς αντιμετωπίζεται η αρθρίτιδα ώμου;

Υπάρχουν συντηρητικές μέθοδοι που βοηθούν στον έλεγχο της εξέλιξης της πάθησης και την μείωση των συμπτωμάτων. Τέτοιες είναι:

  • Η αποφυγή δραστηριοτήτων που καταπονούν την περιοχή.
  • Η χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.
  • Η ενδοαρθρική έγχυση υαλουρονικού οξέος.

Εάν οι μη χειρουργικές θεραπείες δεν είναι αποτελεσματικές, ο γιατρός μπορεί να συζητήσει είτε την αρθροσκόπηση ώμου είτε τη χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ώμου.

Αρθροσκόπηση ώμου: Πρόκειται για μια ελάχιστα επεμβατική επέμβαση που απαιτεί αναισθησία, κατά την οποία μια μικρή κάμερα τοποθετείται στο εσωτερικό της άρθρωσης μέσω μιας μικρής τομής. Μέσω μιας άλλης τομής, μικρά εργαλεία μπορούν να εισαχθούν στο εσωτερικό της άρθρωσης για τον χειρισμό των ιστών.

Η αρθροσκόπηση του ώμου για την απομάκρυνση χαλαρών θραυσμάτων χόνδρου και οστού στην άρθρωση (εκκαθάριση) μπορεί να παίξει ρόλο στην πρώιμη αρθρίτιδα, όταν υπάρχει μικρή βλάβη στην επιφάνεια της άρθρωσης. Αυτό βέβαια δεν εξαλείφει την αρθρίτιδα.

Αρθροπλαστική ώμου: – Η αντικατάσταση ώμου είναι μια επέμβαση κατά την οποία τοποθετούνται εμφυτεύματα για τη δημιουργία νέων αρθρικών επιφανειών. Κατά τη διάρκεια αυτής της επέμβασης, η αρθριτική σφαίρα αφαιρείται και αντικαθίσταται από μια μεταλλική σφαίρα που συνδέεται με ένα μεταλλικό στέλεχος στο άνω βραχιόνιο οστό.

Ο Ορθοπεδικός Χειρουργός Μπεσίρης Γεώργιος είναι απόλυτα εξειδικευμένος στη χειρουργική αντιμετώπιση οποιουδήποτε ορθοπεδικού προβλήματος αφορά την άρθρωση του ώμου. Επικοινωνήστε με τον ιατρό και την εξειδικευμένη ομάδα της Orthopedia για να λάβετε μια εξατομικευμένη διάγνωση.








Η οστεοαρθρίτιδα, η φλεγμονώδης αρθρίτιδα, η αρθροπάθεια από ρήξη του στροφικού πετάλου, η οστεονέκρωση και η μετατραυματική αρθρίτιδα.





Τα συνηθέστερα συμπτώματα είναι ο πόνος, η δυσκαμψία και η απώλεια ύπνου λόγω του πόνου που περιορίζει τις κινήσεις.





Η διάγνωση μέσω φυσικής εξέτασης και με απεικονιστικές εξετάσεις, όπως μια μαγνητική τομογραφία.





Η αρθρίτιδα ώμου αντιμετωπίζεται με συντηρητική θεραπεία στα αρχικά στάδια της νόσου. Σε επόμενο στάδιο, αν η συντηρητική αγωγή δεν έχει αποτελέσματα, μπορεί να είναι απαραίτητη η χειρουργική θεραπεία.