Πόνος στο πέλμα

Ο πόνος στο πέλμα αποτελεί ένα κοινό σύμπτωμα για πολλές παθήσεις που προσβάλλουν το πόδι, καθώς και τις δομές που το απαρτίζουν (π.χ. μετατάρσια ή φτέρνα). Ο πόνος στο πέλμα δύναται να είναι οξύς ή να εμφανίζεται παροδικά, καθώς ο ασθενής επιτελεί συγκεκριμένες δραστηριότητες.

Τι είναι ο πόνος στο πέλμα;

Ο πόνος στο πέλμα είναι ένα συχνό σύμπτωμα που μοιράζονται αρκετές παθήσεις, οι οποίες προσβάλλουν το πέλμα. Το πέλμα αποτελεί μια πολύπλοκη ανατομικά κατασκευή, η οποία απαρτίζεται από 28 οστά, τα οποία σχηματίζουν 33 αρθρώσεις. Η ιδιαίτερη αυτή κατασκευή προσδίδει λειτουργικότητα και μοναδικότητα στο πέλμα, γι’αυτό και σε αρκετές περιπτώσεις, οι παθήσεις που προσβάλλουν το πέλμα, φέρουν έντονα συμπτώματα.

Πώς προκαλείται ο πόνος στο πέλμα;

Η εμφάνιση πόνου στο πέλμα είναι αποτέλεσμα διαφορετικής αιτιολογίας και συγκεκριμένα σχετίζεται με την παρουσία:

• τραυματισμού: ο τραυματισμός του πέλματος αποτελεί την πιο σημαντική αιτία πρόκλησης κάποιας πάθησης στο πέλμα. Κυρίως προκαλείται λόγω τραυματισμού σε κάποια αθλητική δραστηριότητα ή πτώσης από υψόμετρο
• Υπέρχρηση: Η υπερβολική χρήση του ποδιού, κυρίως σε αθλήματα όπως το ποδόσφαιρο ή το τρέξιμο μπορεί να οδηγήσει σε τραυματισμό του πέλματος
• Χρήση μη κατάλληλων υποδημάτων: Η εφαρμογή υποδημάτων χωρίς κατάλληλη υποστήριξη μπορεί να είναι επιζήμια για ένα άτομο που πρέπει να βρίσκεται σε πολύωρη ορθοστασία ή κίνηση

Ποια συμπτώματα προκαλεί;

Ο πόνος στο πέλμα μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά ή σταδιακά και τις περισσότερες φορές είναι έντονος. Στους περισσότερους ασθενείς, ο πόνος στο πέλμα συνοδεύεται με:

• Τοπική αύξηση της θερμοκρασίας
• Μούδιασμα
• Οξύ πόνο
• Οίδημα περιμετρικά της πτέρνας
• Αδυναμία κάμψης του πέλματος
• Ενόχληση κατά την κίνηση του πέλματος (π.χ. κατά τη διάρκεια βάδισης)

Ποιες είναι οι πιο συχνές παθήσεις που προκαλούν πόνο στην πατούσα;

Ο πόνος στο πέλμα συνήθως οφείλεται στην ύπαρξη κάποιας υποκείμενης παθολογίας, όπως:

• Πελματιαία απονευρωσίτιδα: Είναι μια επώδυνη φλεγμονή στην περιοχή του πέλματος, η οποία προκαλεί πόνο κατά τη διάρκεια της βάδισης, στην περίπτωση που δεν υπάρξει η σχετική θεραπεία οδηγεί σε άκανθα πτέρνας

• Τενοντίτιδα αχιλλείου: Είναι η παρουσία φλεγμονής στον αχίλλειο τένοντα. Συνήθως προκαλείται από δραστηριότητες όπως τρέξιμο, μπάσκετ

• Διάστρεμμα: Είναι ο τραυματισμός των μαλακών μορίων και των συνδέσμων γύρω από την πτέρνα. Ο τραυματισμός συνήθως σχετίζεται με πτώση ή γύρισμα του ποδιού

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Η διάγνωση του πόνου στο πέλμα πραγματοποιείται μέσα από την κλινική εξέταση του ασθενή σε ένα εξειδικευμένο Ορθοπεδικό Χειρουργό. Ο ιατρός θα αξιολογήσει τα συμπτώματα του ασθενή, ενώ είναι απαραίτητη η διεξαγωγή απεικονιστικών εξετάσεων. Στις απεικονιστικές εξετάσεις περιλαμβάνονται η απλή ακτινογραφία για την ανίχνευση κάκωσης, και μαγνητική τομογραφία για πιο ξεκάθαρη διάγνωση.

Πώς αντιμετωπίζεται ο πόνος στο πέλμα;

Η θεραπεία του πόνου στο πέλμα καθορίζεται από την υποκείμενη πάθηση και την αιτία πρόκλησης του πόνου. Σε αρχικό στάδιο, ο έλεγχος του πόνου μπορεί να πραγματοποιηθεί με κάποια συντηρητική αγωγή, όπως:

• Παγοθεραπεία
• Ξεκούραση
• Ενθέματα υποδημάτων
• Νάρθηκες
• Τοπική έγχυση κορτιζόνης
• Φυσικοθεραπεία

Ωστόσο, σε περιπτώσεις όπου ο έλεγχος του πόνου δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με την εφαρμογή κάποιας συντηρητικής θεραπείας, εκεί δύναται να εφαρμοστούν ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές.

Ο πόνος στο πέλμα αποτελεί κοινό σύμπτωμα πολλών παθήσεων, γι’αυτό για την αποτελεσματική αντιμετώπιση, χρειάζεται σωστή διάγνωση. Εάν παρουσιάζετε πόνο στο πέλμα, επικοινωνήστε με το Δρ. Μπεσίρη Γεώργιο. Ο Ορθοπεδικός Χειρουργός Μπεσίρης Γεώργιος είναι απόλυτα εξειδικευμένος στη χειρουργική αντιμετώπιση οποιοδήποτε ορθοπεδικού προβλήματος. Επικοινωνήστε με τον ιατρό και την εξειδικευμένη ομάδα της Orthopedia για να λάβετε μια εξατομικευμένη διάγνωση.